ドライアイ・なみだ目・疲れ目

ドライアイは、涙の量や質が低下することで、目の表面（角膜や結膜）が乾燥し、様々な不快な症状を引き起こす病気です。パソコンやスマートフォンの長時間使用、エアコンの効いた室内、コンタクトレンズの使用など、現代の生活環境がドライアイの増加に大きく影響していると言われています。

単なる目の乾きと軽く見られがちですが、進行すると視力低下や目の表面に傷がつき、日常生活に支障をきたすこともあります。

なぜドライアイになるの？

涙は、単に目を潤すだけでなく、目の表面に酸素や栄養を供給したり、ゴミや異物を洗い流したり、細菌の侵入を防いだりする重要な役割を担っています。この涙の質や量が低下する原因は多岐にわたります。

こんな症状に心当たりはありませんか？～ドライアイのサイン～

ドライアイの症状は多岐にわたり、人によって感じ方も様々です。一つでも当てはまる症状があれば、ドライアイの可能性があります。

1. 目の乾き

目が乾いてパサつく感じがする。

1. ゴロゴロする

目の中に異物が入っているような、ゴロゴロする感覚がある。

1. 目の疲れ

目が疲れやすい、重く感じる。

1. 目の痛み

目がヒリヒリしたり、灼熱感があったりする。

1. 充血

目が赤くなりやすい。

1. かゆみ

目がかゆい。

1. 光がまぶしい

光が以前よりまぶしく感じる。

1. 目がかすむ

物がぼやけて見える、視界がスッキリしない。

1. 涙が出る

意外に思われるかもしれませんが、ドライアイがひどくなると、刺激に対して反射的に大量の涙が出ることがあります。

1. コンタクトレンズの不快感

コンタクトレンズが張り付くような感覚や、装着時の不快感が強い。

1. 朝、目が開けにくい

朝起きた時に、目が乾燥して開けにくい。

これらの症状は、一時的なものと自己判断せず、適切な診断と治療を受けることが大切です。

ドライアイの検査と診断

ドライアイの診断には、自覚症状の問診と、目の状態を詳しく調べる検査が必要です。

問診

目の症状や、生活習慣、既往歴、内服薬などについて詳しくお伺いします。

涙液層破壊時間（BUT）検査

目の表面の涙の膜（涙液層）がどれくらいの時間で破壊されるかを調べます。涙液層が安定している時間は10秒以上が正常とされ、短ければ短いほどドライアイの可能性が高いです。

シルマー試験

涙の分泌量を測定する検査です。専用の試験紙を下まぶたの端に挟み、5分間に染み込む涙の量を測定します。

フルオレセイン染色検査

目の表面に傷があるかどうかを調べる検査です。特殊な染色液を目に点眼し、スリットランプという顕微鏡で観察します。傷があれば青く染まって見えます。

細隙灯顕微鏡検査（スリットランプ検査）

目の表面や涙の状態を詳しく観察します。マイボーム腺の状態なども確認します。

マイボーム腺機能不全（MGD）検査

目の表面に傷があるかどうかを調べる検査です。特殊な染色液を目に点眼し、スリットランプという顕微鏡で観察します。傷があれば青く染まって見えます。

眼表面の炎症マーカー検査（ラクリティ）

目の表面に傷があるかどうかを調べる検査です。特殊な染色液を目に点眼し、スリットランプという顕微鏡で観察します。傷があれば青く染まって見えます。

ドライアイの治療法

ドライアイの治療は、症状の原因や重症度に合わせて、様々な方法が組み合わされます。

日常生活での注意点と予防

ドライアイは、日々の生活習慣を見直すことで症状を軽減できることがあります。

DT作業時の工夫

1時間ごとに10～15分程度の休憩を挟み、遠くを見たり、目を休めたりしましょう。
意識的にまばたきの回数を増やしましょう。
モニターの位置を目の高さよりやや下げることで、目の露出面が減り、乾燥しにくくなります。
画面の明るさやコントラストを調整し、まぶしすぎないようにしましょう。

室内の環境改善

加湿器を使用して、室内の湿度を50～60%に保ちましょう。
エアコンや扇風機の風が直接目に当たらないようにしましょう。

コンタクトレンズの適切な使用

目の乾燥を感じたら、無理に装用を続けず、眼鏡を使用する日を作りましょう。
ワンデータイプなど、目の負担の少ないコンタクトレンズを検討しましょう。
医師の指示に従い、適切な洗浄・ケアを行いましょう。

目をいたわる生活習慣

十分な睡眠をとり、目を休ませましょう。
バランスの取れた食事を心がけ、特にビタミンAやオメガ3脂肪酸など、目の健康に良いとされる栄養素を意識して摂取しましょう。喫煙を避けましょう。花粉やハウスダストなど、目の刺激となるものから目を守りましょう。

目の温罨法

目の疲れを感じたら、温かいタオルなどでまぶたを温めるのも効果的です。

まとめ

ドライアイは、不快な症状を引き起こすだけでなく、放置すると目の表面に傷がつき、視力低下にもつながる可能性があります。「たかが目の乾き」と軽視せず、気になる症状がある場合は、早めに眼科を受診することが大切です。

当院では、丁寧な検査によってドライアイの原因を特定し、患者様一人ひとりの状態に合わせた最適な治療法をご提案いたします。快適な毎日を送るために、大切な目の健康を一緒に守っていきましょう。どうぞお気軽にご相談ください。