白内障手術に非常に大切な度数選定について

白内障手術の説明を受けると、
「あなたは近視だから −3D になりますね」
「当院では 0D（正視合わせ） のみです」
そんなふうに、0Dか−3Dかの“二択”を迫られるような説明を受けたという方もいらっしゃいます。

でも、眼内レンズ（IOL）の度数って、本当にその二択しかないのでしょうか？

今回は、白内障手術で非常によく聞かれるこのテーマ
「度数は0Dと−3Dしか選べないのか？」
について、わかりやすく解説していきます。

0Dと-3Dとは？

まずは基本から確認しておきましょう。

・0D（±0.00D）とは、遠く（5m以上）にピントが合う状態。多くの人にとって「よく見える目」の代表。

・-3D（−3.00D）とは、近く（30〜40cm程度）にピントが合う状態。いわゆる近視の目です。

白内障手術では、眼内レンズの度数をどう設定するかで、手術後の見え方が大きく変わります。
そして実際の診療現場では、「0Dで遠くを狙うか、-3Dで近くを狙うか」という“二択のような説明”を受けることが多いのが現実です。

でも、本当に二択しかないの？

結論から言うと――いいえ、そんなことはありません。

実際には、-1.0D、-1.5D、-2.0D、-2.5D…など、中間の度数も自由に設定可能です。
例えば-2.0Dを選べば、ピントはおよそ50cm。
パソコン作業や日常の手作業など、「近すぎず遠すぎず」の快適なゾーンです。

中間を狙うことで得られること

・読書やスマホが快適

・料理や家事が裸眼でこなせる

・メガネなしで過ごす時間が増える

「遠くも近くも完璧」というわけにはいきませんが、「裸眼でできることが意外と多い」バランスの良い度数です。

なぜ0Dか-3Dに絞られてしまうのか？

医療側の事情としては、以下のような背景があります。

・説明がシンプルで伝えやすい

・合わなかったときのリスクが比較的少ない

・患者さんの理解を得やすい

そのため、「遠くを見るか、近くを見るか」という形で提示されることが多いのです。
ですが、生活スタイルは人それぞれ。「二択」で割り切れるほど単純ではありません。

もともと近視だった方こそ、選択が大切

特に注意したいのは近視の方です。弱度近視から中等度の近視（たとえば-３.0D〜-6.0D程度）の方は、
「今まで近くが裸眼で見えていた」ことが、生活の快適さの一部になっているケースが多いです。

もし、いきなり0Dにしてしまえば、すべての近く作業が「老眼鏡ありき」になり、「なんか不便になった…」という印象を持たれることもあります。

「見たい距離」から選ぶという発想

以下のように、自分がどんな距離を重視するかで度数を決めていくのが理想です。

「全部を裸眼で完璧に見たい」というのは難しいですが、
“どこを裸眼で見たいか”を明確にすることで、納得のいく度数を選べます。

まとめ：「0Dか-3Dか」の前に考えてほしいこと

白内障手術は、一生に一度の大切な手術。
見え方は、術後の生活の質に直結します。

だからこそ、「0Dか-3Dか」という単純な二択ではなく、もっと自分らしい距離を見つけるべきです。

「メガネなしで、どの距離が一番見えたら嬉しいか？」
まずは、そこから考えてみましょう。

ご自身の生活スタイルに合わせた度数選びに不安がある方は、お気軽にご相談ください。当院では様々な方法で術前シミュレーションも行っております。